Les scientifiques ont découvert le virus Zika pour la première fois en 1947. Il a été isolé des macaques rhésus qui vivent dans les forêts d'Ouganda. Ce virus s’appelait ZIKV et la maladie qu’il provoquait s’appelait fièvre Zika. Cette maladie a été observée périodiquement chez des personnes vivant en Ouganda, en Sierra Leone, en Égypte, en République centrafricaine et en Tanzanie. En plus de ces pays, la fièvre Zika a été observée chez les résidents d'Asie. Le virus a été isolé pour la première fois chez l’homme en 1968.

La prochaine épidémie de la maladie a été observée en 2007 sur les îles de Yap, dans le Pacifique, et tous les patients se sont rétablis en toute sécurité. 5 ans plus tard, la fièvre Zika a été détectée dans un autre plus résidents de Guyane française.

La maladie à virus Zika (ZIKV) a ensuite été signalée en Amérique en 2014. En février, des scientifiques médicaux chiliens ont confirmé le premier cas de transmission du virus sur l'île de Pâques, et les rapports de maladie se sont poursuivis jusqu'en juin 2014.

Le 27 novembre 2015, le ministère de la Santé du Panama a informé l'OMS que 68 patients avaient été identifiés sur l'île de Ledge présentant des symptômes de fièvre et d'exanthème (éruption cutanée rougeâtre). Les analyses du sérum sanguin des patients effectuées à l'institut de recherche ont montré que trois patients sur trente avaient le virus Zika dans le sang, et il est à noter qu'il s'agissait uniquement de femmes âgées de 29, 48 et 58 ans.

Ainsi, la liste des pays avec une possible transmission autochtone de ce virus peut inclure :

• Colombie;
• Équateur ;
• Brésil;
• Honduras;
• Salvador ;
• Guyane Française;
• Guatemala;
• Guyane;
• Haïti;
• Martinique;
• Panama;
• Paraguay ;
• Porto Rico;
• Surinam ;
• Venezuela;
• Surinam.

Des maladies causées par le virus Zika ont été identifiées en Colombie et dans le nord-est du Brésil. En Colombie, ils ont été confirmés tests de laboratoire seulement dans 9 échantillons sur 98.

À cet égard, le système de santé panaméen a décidé de prendre les mesures suivantes :

• informer la population sur le danger croissant d'infection par le virus Zika ;
• renforcer le système de surveillance;
• intensifier les mesures de lutte contre les vecteurs de l'agent infectieux.

L'OMS a pris en compte la transmission accrue de ce virus maladie virale dans la Région des Amériques et a proposé d'introduire des mesures visant à informer le public sur la nécessité de lutter contre les zones de rassemblement des moustiques, vecteurs directs de cette maladie. Ils comprennent:

• destruction des moustiques ailés avec des insecticides ;
• enterrer les étangs moisis;
• traiter de plus grandes étendues d'eau avec des pesticides ou du mazout ;
• la colonisation de certains réservoirs par des poissons tropicaux (gambusie) pour dévorer les larves ;
• protection individuelle, y compris l'utilisation de filets, de vêtements de protection et de répulsifs.

Symptômes

Les symptômes de la maladie n'apparaissent que chez une personne malade sur cinq (soit 20 %), les autres ne soupçonnent même pas qu'elles ont été infectées. La maladie s'est manifestée par les symptômes suivants :

• éruption rougeâtre sur le corps;
• inflammation des yeux ou ;
• mal au dos;
• des frissons;
• légère augmentation de la température;

De nombreux symptômes de cette maladie sont similaires à ceux d’une autre maladie virale. Ils sont plus doux et durent environ une semaine.

Dans certains cas, la maladie peut s’accompagner de douleurs articulaires plus intenses et prolongées. En plus de cette caractéristique de l'évolution de la maladie, les médecins ont décrit des cas de transmission intra-utérine du virus Zika.

Danger

Bien qu'aucun décès n'ait été signalé, les risques et les conséquences de la maladie à virus Zika sont actuellement inconnus.

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies a annoncé connexion possible Virus Zika avec microcéphalie congénitale (réduction de la taille du crâne et du cerveau) et syndrome de Guillain-Barré (polyradiculonévrite aiguë). Il n'existe aucune preuve fiable d'un lien entre ces maladies et le virus Zika, mais face à ce risque possible, les gouvernements d'un certain nombre de pays d'Amérique latine (El Salvador, Colombie) ont recommandé de s'abstenir de toute grossesse pendant l'apparition de la maladie. . Aux États-Unis, il est déconseillé aux femmes enceintes de se rendre au Brésil et dans d’autres pays d’Amérique latine. La situation est compliquée par la tenue des Jeux Olympiques de 2016 au Brésil (du 5 au 21 août), c'est-à-dire pendant la période où la probabilité d’être infecté par le virus Zika sera très élevée.

La prévention

L'OMS prend en compte la tendance à la hausse de l'incidence de la fièvre Zika dans la Région des Amériques et invite tous les établissements de santé à se préparer à créer les conditions nécessaires à la détection rapide des porteurs infectés de cette maladie, à informer la population sur la nécessité de prévenir la propagation des moustiques et fournir une assistance rapide.

Les habitants de cette région et les touristes qui décident de la visiter doivent respecter certaines mesures préventives.

La prévention signifie que les personnes ou les femmes enceintes doivent s'abstenir de voyager dans des régions présentant un risque accru d'infection. Si vous devez visiter ces territoires, il est extrêmement important :

• utiliser des équipements de protection individuelle contre les moustiques : vêtements de protection, répulsifs ;
• Emportez une trousse de premiers secours avec vous lors de votre voyage.

Une telle trousse de premiers soins devrait comprendre les médicaments suivants :

• antipyrétiques : Nurofen, Paracétamol ou autres ;
• Collyres : Corneocomfort, Vial, OptiFree, Larme artificielle, Systane Ultra ou autres ;
• : Diclofénac, gel Dolaren, gel Nise, etc.

Des mesures spécifiques pour prévenir la fièvre Zika n’ont pas encore été élaborées.

Traitement

Des médicaments symptomatiques sont utilisés pour traiter la fièvre Zika :

• antipyrétiques;
• gouttes pour les yeux;
• des moyens pour le traitement des articulations.

Quel médecin dois-je contacter ?

Si vous êtes récemment arrivé d'Afrique, d'Asie ou d'Amérique centrale et d'Amérique du Sud et que vous ressentez des malaises, des maux de tête, des douleurs articulaires, des larmoiements et d'autres signes d'une maladie virale, veuillez consulter un spécialiste des maladies infectieuses. La probabilité d'isoler exactement le virus décrit est faible, mais le médecin pourra vous prescrire un traitement pathogénétique et symptomatique. De plus, vous devrez peut-être consulter un ophtalmologiste. Sur les dangers du virus Zika pendant la grossesse, voir le reportage :

Le virus Zika est le virus qui provoque la fièvre Zika ou la maladie Zika. Le porteur (source de la maladie) est le moustique du genre Aedes. En 1947, le virus a été détecté pour la première fois en Ouganda chez des macaques vivant dans la forêt Zika, puis en 1952, la fièvre Zika a été identifiée chez des citoyens ougandais et tanzaniens.

Le réservoir de la maladie est inconnu. Le virus lui-même appartient au genre Flavivirus. La période d'incubation de la maladie causée par le virus Zika n'est pas connue avec certitude, cependant, sur la base des observations des patients, on peut supposer qu'elle est de plusieurs jours.

Virus Zika : données de base
Source d'infection	Moustiques Aedes
Période d'incubation	plusieurs jours
Symptômes	température conjonctivite douleurs musculaires, maux de tête, douleurs articulaires
Diagnostique	Méthode PCR
	symptomatique
La prévention	refus de se rendre dans les zones où des cas de maladie ont été confirmés protection contre les moustiques (sprays, pommades, etc.) vêtements fermés moustiquaires insecticides larvicide

Symptômes de la maladie à virus Zika

Les premières manifestations de la maladie s’apparentent à des fièvres arbovirales typiques, comme la dengue. Les symptômes de l’infection par le virus Zika comprennent :

• Température corporelle élevée.
• Éruption cutanée (exanthème - éruption papuleuse tachetée ressemblant à la rubéole) sur la peau.
• Développement de conjonctivite.
• Présence de douleurs musculaires et articulaires.
• Mal de tête.

Tous les symptômes du virus Zika sont bénins et leurs manifestations persistent généralement de 2 à 7 jours.

Pendant les périodes d’épidémies massives du virus Zika, des complications possibles ont été enregistrées, notamment des troubles auto-immunes et neurologiques. Des cas similaires ont été enregistrés en 2013 en Polynésie française et en 2015 au Brésil. Toutes les complications ont été étudiées et décrites par les autorités sanitaires nationales.

Également au cours de ces deux épidémies majeures, un lien a été identifié entre le virus Zika et la naissance de nourrissons atteints de microencéphalie, un trouble du développement cérébral dans lequel la masse cérébrale et la taille du crâne sont plus petites que la normale. La microencéphalie est une cause de retard mental qui affecte la durée et la qualité de vie du patient. Il est impossible de prévenir le développement de ce trouble, tout comme il n’existe aucun traitement (uniquement symptomatique).

Aujourd'hui, les virologues, neurologues et périnatologues continuent d'étudier le véritable impact du virus Zika sur le développement des troubles fœtaux intra-utérins, ainsi que d'autres conséquences possibles de la maladie causée par le virus Zika.

Origine de la maladie

Le virus Zika est transmis par les moustiques, notamment Aedes aegypti, dont l'habitat comprend les pays de la région tropicale. Les moustiques Aedes sont également responsables d’épidémies de dengue, de chikungunya et de fièvre jaune.

En raison du fait que la source d'infection sont les moustiques, le virus Zika se propage rapidement, donc si de 1947 à 2007 (sur 60 ans) seuls 15 cas de la maladie ont été décrits, alors déjà en 2014, le virus Zika a été identifié dans 23 pays. d'Amérique, et en 2016, il a été découvert dans 8 pays européens (Italie, Suisse, Finlande, Portugal, Allemagne, Danemark, Suède, France).

Parlant d'autres modes de transmission du virus Zika, ce n'est pas par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact personnel La maladie n'est pas transmise au patient. Toutefois, un cas de transmission sexuelle du virus a été décrit aux États-Unis. Les scientifiques ont confirmé qu'un cas d'infection a été enregistré après un contact sexuel, mais ces confirmations n'ont pas été enregistrées en masse, il n'y a donc aucune raison d'affirmer qu'il existe un risque de 100 % pour cette méthode de transmission du virus.

Diagnostic du virus Zika

Étant donné que la maladie causée par le virus Zika est bénigne, voire indétectable dans certains cas, le diagnostic n'est effectué que si une épidémie de la maladie est confirmée ou si le patient revient d'une zone présentant un risque accru d'infection.

Il est également peu probable que vous soupçonniez la maladie par vous-même, car le virus Zika ne provoque pas de symptômes et/ou de signes spécifiques.

Le diagnostic est posé en laboratoire par réaction en chaîne par polymérase ou PCR et détection du virus dans les échantillons de sang des patients.

Un diagnostic différentiel du virus Zika est réalisé pour exclure la présence de la dengue, du virus du Nil occidental et de la fièvre jaune.

Traitement contre le virus Zika

La fièvre Zika, ou maladie causée par le virus Zika, se présente le plus souvent sous des formes bénignes et ne nécessite pas de traitement spécifique ni le développement de médicaments antiviraux spécifiques. Il est conseillé aux patients atteints du virus Zika de se reposer, de boire beaucoup de liquides et de prendre des médicaments pour soulager les symptômes désagréables (fièvre, courbatures, fièvre).

Si votre maladie s'aggrave ou si de nouveaux symptômes inconnus apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin professionnel.

Prévenir le virus Zika

En raison des causes spécifiques de propagation du virus Zika (piqûres de moustiques Aedes), le moyen principal et le plus fiable de prévenir l'infection est d'éviter de visiter les pays et régions où des cas de maladie causée par le virus Zika ont été confirmés.

Il est recommandé aux personnes séjournant dans des régions dangereuses et particulièrement exposées à un risque d'infection d'utiliser des répulsifs (sprays, pommades et autres produits contenant des produits chimiques qui repoussent les insectes, notamment les moustiques). Ils doivent également porter des vêtements de couleur claire qui couvrent leur corps autant que possible, utiliser des moustiquaires pour les portes et fenêtres et des rideaux anti-moustiques.

Dans les régions touchées par l'épidémie du virus Zika, des insecticides peuvent être pulvérisés pour réduire les populations de moustiques sur ordre des autorités locales ou sur recommandations de l'OMS. A proximité des plans d'eau, l'utilisation de larvicides capables de détruire les larves et les chenilles d'insectes potentiellement dangereux est indiquée.

Quant à la prévention spécifique du virus Zika, elle n’a pas été développée à ce jour. Toutefois, selon les scientifiques et les géants pharmaceutiques mondiaux, un vaccin contre le virus Zika sera prêt d’ici fin 2016. Le développement est réalisé par l'Université Laval (Canada), l'Université de Pennsylvanie (USA), Inovio Pharmaceuticals (USA) et GeneOne Life Science (Corée du Sud).

Avant que la communauté mondiale n’ait eu le temps de se remettre de la panique qui l’entourait, une nouvelle maladie a commencé à se propager sur la planète : le virus Zika. Pour la première fois, les scientifiques ont enregistré l'émergence d'un nouveau virus dans les années 50 du siècle dernier dans les pays africains, mais jusqu'en 2007, sa propagation était extrêmement insignifiante : en un demi-siècle virus dangereux pas plus de 15 personnes sont tombées malades.

Le virus Zika a commencé à se propager à travers la planète depuis les ceintures africaines en 2007, atteignant la Micronésie et la Polynésie. En 2014, la maladie s'est propagée à travers Océan Pacifique, et fin 2015 dans toute l’Amérique Latine.

Lors d'une séance extraordinaire le 28 janvier Organisation mondiale santé (épidémie). La prochaine réunion de l'OMS est prévue le 1er février, les membres de l'organisation examineront la question de l'instauration d'un état d'urgence international. Auparavant, un régime similaire avait été introduit lors de la fièvre Ebola. Selon les experts, malgré son apparente innocuité, cette nouvelle maladie présente un grave danger.

« Nous savons qu’une telle épidémie ne nous menace pas. Il faut éviter les cas importés, pour lesquels il faut, comme l'a dit hier Vladimir Vladimirovitch, contrôler tous les vols en provenance des 27 pays dans lesquels ce problème existe réellement », a déclaré Skvortsova aux journalistes le 28 janvier.

Le ministre a expliqué qu'il n'existe pas en Russie de foyers naturels susceptibles de soutenir le virus Zika. Les fièvres hémorragiques, parmi lesquelles le virus Zika, ne sont pas typiques de la Fédération de Russie.

Malgré cela, l’Institut de Virologie du Ministère de la Santé va développer un vaccin. En plus du vaccin, des médicaments seront également créés pour aider à combattre l’infection.

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Pour référence. Le virus Zika a été découvert pour la première fois en 1947 en Ouganda. Ses porteurs étaient alors des macaques qui vivaient dans la forêt de Zika (d'où son nom). En 1948, on découvrit que la fièvre se transmettait par Moustiques Aedes. Et en 1968, les premiers cas humains de la maladie sont enregistrés : d’abord au Nigeria, puis au Sénégal.

Depuis l’Afrique, le virus Zika a migré vers les pays asiatiques, puis vers l’Amérique du Sud. Apparemment, il y a trouvé un terrain fertile, puisque c’est de ce continent qu’est partie en 2015 l’épidémie, qui s’est transformée en pandémie.

DANS actuellement Selon l'OMS, des cas de fièvre ont été enregistrés dans 39 pays. Il s’agit tout d’abord de l’Afrique et de l’Amérique du Sud, où le virus Zika s’est déjà propagé dans tous les pays. Le Chili a été le dernier à se rendre, tout récemment. En Europe, des cas isolés ont été enregistrés jusqu'à présent, et tous, heureusement, sont d'origine « importée », c'est-à-dire amenés (y compris par des touristes) d'autres pays. Il existe plusieurs « zones à risque » dans lesquelles les voyageurs doivent éviter ou faire preuve d’une extrême prudence.

• Brésil: plus d'un million de cas possibles, environ 100 000 confirmés
• Colombie: environ 600 000 cas suspects, 51 500 cas confirmés
• Mexique: 160 infectés
• Etats-Unis: 151 cas confirmés
• : 27 possibles, 10 confirmés
• Panama: 42 possibles, pas encore confirmé

Bien sûr, c'est loin d'être liste complète pays touchés par le virus Zika, mais cela donne déjà une idée approximative de son ampleur. Comme on peut le constater, les principaux foyers d’infection sont le Brésil et la Colombie. En conséquence, les États qui les bordent tombent automatiquement dans la zone à risque.

Il convient de noter que les pays touristiques où existe le virus Zika essaient de ne pas trop annoncer sa présence, pour des raisons évidentes. Par exemple, un seul cas de fièvre a été signalé au Vietnam, alors qu'au Vietnam, on a signalé son absence totale. Qu'il en soit ainsi - qui sait. Les informations suivantes peuvent vous aider à décider d’annuler ou non votre voyage prévu.

Est-il possible de voyager dans des pays où le virus Zika a été signalé ?

Sur ce moment, il n'y a pas de recommandations ou de restrictions particulières pour les hommes, ni pour les femmes qui ne sont pas enceintes. Ils peuvent voyager dans des pays où la fièvre sévit, mais bien sûr à leurs risques et périls. Dans la plupart des cas, avec des soins médicaux rapides, la maladie disparaît assez facilement. La plupart des symptômes nous sont connus depuis longtemps et proviennent de différentes souches de grippe. Cependant, les conséquences et les complications possibles n'ont pas été entièrement étudiées, vous ne devriez donc pas délibérément chercher l'aventure.

Comment se protéger du virus Zika ?

En attendant qu’il existe un vaccin plus ou moins efficace, le mieux que vous puissiez faire est de le faire. Une seule espèce, Aedes, est considérée comme porteuse de fièvre, mais il est peu probable que vous puissiez la distinguer de l'habituelle, il vaut donc mieux se protéger de toutes. Comment faire cela - lisez le lien ci-dessus.

Et si je suis enceinte ?

C'est exactement le cas lorsqu'il vaut mieux rester à la maison et se préparer à devenir mère. Le virus Zika constitue la plus grande menace pour les femmes enceintes. Ou plutôt, pas même pour eux-mêmes, mais pour les futurs nouveau-nés. Le virus peut provoquer chez eux une microcéphalie - une taille réduite du crâne et, par conséquent, petite taille cerveau

Si vous ne pouvez pas reporter votre voyage dans une région dangereuse, vous devez prendre des précautions supplémentaires. Consultez votre médecin et pendant votre voyage ne vous éloignez pas de la civilisation et des installations médicales. De plus, jusqu'à ce que toutes les circonstances soient clarifiées, il est conseillé aux femmes qui envisagent de devenir enceintes de faire preuve d'une prudence particulière.

Que faire en arrivant d'un pays infecté par le virus Zika ?

Si vous êtes enceinte, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir les tests nécessaires. Les autres ne doivent pas se précipiter, car des moyens efficaces Il n’y a pas encore de diagnostic de fièvre. Au moins, dans la clinique locale, ce n'est absolument pas reconnu. Si, dans les trois semaines suivant votre arrivée, vous développez des symptômes caractéristiques (éruption cutanée rouge, douleurs articulaires, yeux rouges), vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital.

Le virus Zika est-il transmis de personne à personne ?

Jusqu’à présent, il existe au moins un élément de preuve selon lequel le virus Zika est transmis sexuellement. En 2009, un biologiste américain revenu du Sénégal en a « récompensé » sa femme. Il existe désormais des preuves que le virus peut également être transmis par les baisers, mais il n'y a pas encore de confirmation officielle de la part de l'OMS.

L'Organisation mondiale de la santé a déclaré le virus Zika une urgence sanitaire internationale. Cela a été motivé par les craintes croissantes selon lesquelles cela pourrait provoquer des malformations congénitales.

D’ici la fin de cette année, jusqu’à 4 millions de personnes pourraient être infectées par la maladie. Les représentants des Centers for Disease Control and Prevention (États-Unis) ont recommandé aux femmes enceintes de s'abstenir de voyager dans environ deux douzaines de pays, dont la plupart sont situés dans les Caraïbes et en Amérique latine, car il y a une épidémie de cas là-bas.

L’infection par le virus Zika semble être associée au développement de têtes inhabituellement petites et à des lésions cérébrales chez les nouveau-nés. Les femmes enceintes qui ont visité ces régions devraient être testées pour détecter la présence de cette infection.

Le virus Zika est une infection à flavivirus transmise par les moustiques et qui dure de quelques jours à une semaine. Ce virus est similaire aux virus de la dengue, de la fièvre jaune, du Nil occidental et de l’encéphalite japonaise. Bien qu'il ait été découvert en Ouganda en 1947 et qu'il soit assez courant en Afrique et en Asie, l'agent pathogène n'était pas courant dans l'hémisphère occidental jusqu'en mai 2015, lorsqu'une épidémie s'est déclarée au Brésil.

De 1951 à 1981, des analyses sanguines ont montré la présence du virus Zika dans de nombreux pays d'Afrique et d'Indonésie (Tanzanie, Égypte, Sierra Leone, Malaisie, Thaïlande et Philippines). En 2007, le virus a été découvert sur l’île de Yap, c’est la première fois qu’il se propageait en dehors de l’Afrique. Elle s'est ensuite étendue à l'Amérique du Nord et du Sud (Mexique, Colombie, Brésil, îles des Caraïbes). Récemment, des épidémies ont été signalées à Porto Rico, dans les îles du Cap-Vert et, en mai 2015, la plus grande épidémie de virus Zika a commencé au Brésil.

Jusqu’à présent, presque personne n’a été infecté dans l’hémisphère occidental de la planète. Par conséquent, seule une petite partie de la population disposait d’une protection immunitaire contre le virus, ce qui explique sa propagation rapide. Des millions de personnes dans les régions tropicales d’Amérique du Nord et du Sud pourraient être infectées.

Cependant, pour la plupart des gens, l’infection ne provoque aucun symptôme et n’entraîne pas de des conséquences durables. Les préoccupations scientifiques et médicales se sont concentrées sur les femmes infectées pendant la grossesse et sur les patientes qui développent une forme temporaire de paralysie après une exposition au virus Zika.

Comment les moustiques transmettent-ils le virus Zika ?

Seules les femelles moustiques piquent les gens : elles ont besoin de sang pour pondre. Ils absorbent le virus avec le sang. Il voyage des intestins en passant par le système circulatoire jusqu'aux glandes salivaires et est injecté dans le corps de la prochaine victime humaine. La salive des moustiques contient des protéines qui empêchent la coagulation du sang. Lorsqu’un moustique pique une personne, il injecte d’abord sa salive pour empêcher le sang de coaguler dans sa trompe. Avec la salive, le virus pénètre dans le corps humain.

Le virus Zika est transmis par les moustiques Aedes, qui peuvent se reproduire dans de petites sources d'eau (comme un bouchon de bouteille) et piquer les gens, généralement pendant la journée. Dans la plupart des cas, le virus Zika est transmis par le moustique de la fièvre jaune, Aedes aegypti. Le moustique Aedes albopictus (également appelé tigre asiatique) peut également transmettre le virus, mais son efficacité est actuellement inconnue.

Le virus Zika peut-il être transmis sexuellement ?

Les scientifiques pensent que la grande majorité des infections par le virus Zika surviennent par piqûres de moustiques plutôt que par contact sexuel. Au 2 février 2016, seuls trois cas de ce mode de transmission ont été signalés.

• En 2008, un chercheur étudiant le paludisme en Afrique est retourné à Chicago et a apparemment infecté sa femme avant qu'il ne développe des symptômes. Ils avaient tous deux de la fièvre, des éruptions cutanées et des maux de tête. Un an plus tard, des analyses de sang congelé ont montré que tous deux étaient porteurs du virus Zika.
• En 2013, un virus vivant a été découvert dans le sperme d'un homme de 44 ans originaire de Tahiti ; on ne sait pas s'il a infecté quelqu'un.
• Début février, les autorités sanitaires du Texas (États-Unis) ont annoncé qu'un voyageur revenu du Venezuela à Dallas avait apparemment infecté son partenaire sexuel.

Dans les deux premiers cas, les hommes souffraient de douleurs dans les organes génitaux et avaient du sang dans le sperme, ce qui indique que leurs testicules ou leur prostate étaient infectés. Des informations détaillées le troisième cas n'a pas été rendu public.

Sur la base de ces rapports, les Centers for Disease Control and Prevention ont émis des recommandations selon lesquelles les femmes enceintes devraient éviter d'être exposées au sperme d'hommes récemment revenus de zones ou de pays à risque d'infection par le virus Zika. Les hommes revenant de ces régions devraient utiliser des préservatifs.

Il reste encore de nombreuses questions sans réponse :

• Une femme peut-elle transmettre le virus à un homme par contact sexuel ? Peut-elle être transmise par voie sexuelle anale, orale ou tout autre type de sexe ?
• Faut-il qu'un homme ait du sang dans son sperme pour être contagieux ? Est-ce contagieux avant que le sang apparaisse dans le sperme ?
• S’il n’y a pas de sang dans le sperme, un homme doit-il présenter des symptômes du virus, comme de la fièvre et des éruptions cutanées, pour transmettre le virus ? Combien de temps un homme reste-t-il contagieux ?

Sinon, comment le virus Zika peut-il se transmettre ?

Dans de rares cas, le virus peut être transmis de la mère à l'enfant :

• Une mère infectée par le virus Zika peu avant l'accouchement peut le transmettre à son nouveau-né à la naissance, mais cela est très rare.
• Une mère peut transmettre le virus Zika à son fœtus pendant la grossesse. Les chercheurs étudient comment le virus affecte la grossesse.
• À ce jour, aucun cas de transmission du virus Zika par le lait maternel n’a été signalé. En raison des bienfaits de l’allaitement maternel, les mères sont encouragées à allaiter leur bébé même si celui-ci est porteur du virus.

Transmission possible de l'infection par transfusion sanguine :

• Plusieurs cas d'infections dues à des transfusions sanguines ont été signalés au Brésil. Ces rapports font actuellement l'objet d'une enquête.
• Lors de l'épidémie en Polynésie française, 2,8 % des donneurs de sang testés pour le virus Zika se sont révélés positifs.
• La durée maximale pendant laquelle le virus reste dans le sang est inconnue, mais les scientifiques estiment que cette durée est inférieure à 28 jours.

De plus, des scientifiques brésiliens ont détecté le virus dans la salive et l'urine de personnes infectées, mais la possibilité de sa transmission par ces fluides biologiques nécessite des études plus approfondies. Théoriquement, l’agent pathogène peut être transmis lors d’une transplantation d’organe.

Quelle est la période d’incubation de l’infection ?

La période d'incubation du virus Zika est d'environ 3 à 12 jours après une piqûre de moustique. Les symptômes peuvent durer environ 4 à 7 jours. Environ 60 à 80 % des personnes infectées ne présentent aucun symptôme ou signe.

Le virus Zika est-il contagieux ?

En général, le virus ne se transmet pas de personne à personne ; il a besoin d'un porteur (moustique) qui transmettra le virus à un autre patient. Théoriquement, les dons de sang et d’organes destinés à la transplantation peuvent permettre une transmission rare de l’agent pathogène de personne à personne. Autre moyens possibles: transmission de la mère au fœtus, sexuellement.

Quels sont les symptômes d’une infection par le virus Zika ?

La maladie peut provoquer l'apparition de fièvre, d'éruptions cutanées, de douleurs articulaires, de conjonctivites, de muscles et de maux de tête et, plus rarement, d'inconfort au niveau du tube digestif et de vomissements. Mais la plupart des patients ne savent pas qu’ils ont contracté le virus Zika.

Selon Amesh Adalja, porte-parole de l’Infectious Diseases Society of America (États-Unis), seule une personne infectée sur cinq environ présente des symptômes, et la plupart des gens ne présentent aucun symptôme. Elle affirme également que le virus provoque rarement des complications graves et qu’il n’était jusqu’à présent pas du tout considéré comme une maladie infectieuse grave.

Mais dans de rares cas, le virus Zika a été associé au développement du syndrome de Guillain-Baré, une maladie pouvant provoquer une paralysie partielle ou complète, temporaire dans la plupart des cas. Une augmentation de l'incidence de cette maladie a été constatée dans des régions comme la Polynésie française et le Brésil, où sévit une épidémie du virus Zika. Cependant, les études scientifiques n’ont pas pu établir un lien direct entre ces deux maladies.

Un cas de syndrome de Guillain-Barré, qui pourrait être associé au virus Zika, a été signalé par les Centers for Disease Control and Prevention. Mais détecter un tel lien dans chaque cas individuel est problématique, puisque le syndrome de Guillain-Baré peut également se développer après la grippe ou d'autres maladies infectieuses.

Le virus Zika est-il similaire à d’autres maladies transmises par les moustiques (dengue, chikungunya, virus du Nil occidental) ?

Toutes ces maladies peuvent provoquer divers symptômes pseudo-grippaux, dont la gravité varie et peuvent durer de quelques jours à une semaine ou plus. Comme pour l’infection par le virus Zika, certaines personnes atteintes de la dengue ou du virus du Nil occidental ne présentent aucun symptôme.

Comment diagnostiquer une infection ?

Les médecins commencent le processus de diagnostic en interrogeant et en examinant le patient. Une personne doit informer les prestataires de soins de santé de tout voyage dans des pays où il existe un risque de contracter le virus. Si une infection par le virus Zika est suspectée, la réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse (RTPCR) peut être utilisée pour détecter l’agent pathogène et différencier la maladie d’infections virales similaires, de la dengue ou du chikungunya.

Comment traiter le virus Zika à la maison ?

Le traitement à domicile peut aider à soulager les symptômes de la maladie et comprend les éléments suivants :

• Buvez suffisamment de liquides pour éviter la déshydratation.
• La prise de médicaments tels que l'acétaminophène (paracétamol) peut aider à soulager la douleur et à abaisser la température corporelle.
• Repos.
• L'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne doivent pas être pris, et l'aspirine ne doit pas être utilisée chez les enfants.

Existe-t-il un traitement contre l’infection par le virus Zika ?

Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique contre le virus Zika, ni aucun vaccin contre cet agent pathogène. En fait, il n'existe même pas de tests rapides pour le détecter, même si plusieurs sociétés de biotechnologie affirment être sur le point de découvrir des méthodes rapides et sensibles pour détecter le virus ou ses anticorps. Le traitement vise à atténuer les symptômes de la maladie.

En raison du risque de microcéphalie chez les nourrissons, il est conseillé aux femmes enceintes diagnostiquées avec le virus Zika de surveiller la croissance et l'anatomie du fœtus toutes les 3 à 4 semaines.

Quelles sont les complications de la maladie ?

Bien que les complications liées à l'infection par le virus Zika soient rares, certaines peuvent mettre la vie en danger (par exemple, une déshydratation sévère). Le syndrome de Guillain-Barré peut également se développer. De plus, au Brésil, l’infection par le virus Zika a été associée à une augmentation de la prévalence des malformations congénitales chez les enfants (principalement la microcéphalie). Une nouvelle étude scientifique a révélé que les anomalies oculaires chez les enfants atteints de microcéphalie pourraient également être dues à infection virale.

Quel est le risque de contracter le virus Zika pendant la grossesse ?

Le risque pour une femme de contracter le virus Zika pendant la grossesse est le même que pour une femme non enceinte. Mais les femmes enceintes infectées couraient un risque accru d’avoir un enfant présentant des anomalies du développement (le plus souvent une microcéphalie), notamment au Brésil. Cependant, une relation de cause à effet définitive n’a pas encore été prouvée.

Cependant, les données épidémiologiques du Brésil soutiennent une association entre l'infection par le virus Zika chez les femmes enceintes et la microcéphalie congénitale. Les femmes enceintes, en particulier au cours du premier et du début du deuxième trimestre, qui se trouvent dans des zones où cette maladie est répandue, doivent se méfier des piqûres de moustiques.

Au Brésil, près de 4 000 bébés sont nés avec une microcéphalie depuis mai 2015, contre seulement 150 cas diagnostiqués dans le passé au cours de la même période. De plus, le virus Zika a été isolé dans le liquide amniotique de deux femmes et dans les tissus d'un enfant (cerveau et cœur), ce qui permet de conclure que ce virus pourrait être associé au développement d'une microcéphalie. Au Brésil, il a même été conseillé aux femmes d'éviter une grossesse jusqu'à ce que la cause des anomalies congénitales chez les bébés soit enfin déterminée. Plusieurs organisations scientifiques étudient intensivement ce problème.

En outre, une nouvelle étude portant sur des enfants atteints de microcéphalie et suspectés d'être infectés par le virus Zika congénital a révélé que 10 des 29 nourrissons étudiés (34,5 %) présentaient une déficience visuelle allant de légère à sévère. Les chercheurs indiquent qu’il n’y a pas de différence définitive entre une infection virale et une déficience visuelle connexion établie. Cependant, comme d’autres maladies ont été exclues, ils pensent que le virus Zika pourrait être associé au développement de ces déficiences visuelles.

Quel est le pronostic de cette maladie ?

La plupart des patients atteints de cette infection virale ont un très bon pronostic et n’ont pas de complications ou des complications légères. Le pronostic du développement de la microcéphalie, de la déficience visuelle et du syndrome de Guillain-Barré est sombre.

Prévenir l'infection par le virus Zika

Puisqu’il n’existe actuellement aucun vaccin contre cette maladie, la prévention des piqûres de moustiques est la partie la plus importante de la prévention de l’infection par le virus Zika.

Il est recommandé d'utiliser un répulsif, de porter des manches longues et des pantalons longs, d'utiliser des moustiquaires sur les fenêtres et les portes et d'éviter les zones d'eau stagnante où les moustiques peuvent pondre leurs œufs.

Lors du choix des répulsifs, il est recommandé d'acheter des produits contenant du diéthyltoluamide, de la picaridine et de l'IR335. Les produits contenant de l’huile d’eucalyptus citronné et du paraméthanediol peuvent également assurer une protection à long terme.

Il est recommandé d'appliquer un répulsif après avoir utilisé un écran solaire ou porté des vêtements traités à la perméthrine. Le répulsif ne doit pas être utilisé sous les vêtements. Vous devez toujours lire les instructions pour chaque produit spécifique.

Si une personne est infectée par le virus Zika, il est important d’éviter toute piqûre de moustique pendant la première semaine de la maladie. Le virus peut être transmis des humains aux moustiques par le sang, augmentant ainsi le risque de propagation à d'autres.

Le virus Zika pouvant se transmettre sexuellement d’un homme à sa partenaire, il est recommandé d’utiliser des préservatifs pendant et après les voyages dans les pays touchés par la maladie.

Prévenir la transmission sexuelle potentielle de l’agent pathogène

Le risque de transmission du virus Zika par contact sexuel est considéré comme très faible. Si une femme risque de devenir enceinte ou est déjà enceinte, il est conseillé à son partenaire masculin qui a visité des zones à risque d'infection d'utiliser des préservatifs pour :

• 28 jours après le retour d'un pays où il existe un risque d'infection, si l'homme ne présente aucun symptôme de la maladie.
• 6 mois après le retour, si l'homme présente des symptômes cliniques permettant de suspecter la présence du virus Zika dans l'organisme, ou si cette maladie a été confirmée par des méthodes de laboratoire.

• Toute personne voyageant dans des pays où le virus Zika est présent doit prendre des précautions pour éviter les piqûres de moustiques (surtout en milieu de matinée et en soirée, lorsque les moustiques transmetteurs du virus sont les plus actifs).
• Les femmes enceintes qui envisagent de voyager doivent éviter de visiter des pays présentant un risque d'infection par le virus Zika. Si le voyage est inévitable ou s’ils vivent dans ce pays, ils doivent faire attention à éviter les piqûres de moustiques.
• Toutes les femmes enceintes ayant récemment visité des pays à risque d'infection doivent en informer leur médecin.
• L'application d'un répulsif contenant 50 % de diéthyltoluamide repoussera les moustiques pendant 12 heures. Ces produits peuvent être utilisés par les femmes enceintes, mais elles ne doivent pas utiliser de répulsifs à plus forte concentration. L'utilisation de répulsifs contenant du diéthyltoluamide est déconseillée aux enfants de moins de 2 mois.

Une fois qu'une femme a quitté une zone présentant un risque d'infection par le virus Zika, il lui est conseillé de ne pas essayer de tomber enceinte pendant 28 jours (ce qui chevauche les 14 jours possibles). période d'incubation et une période possible de 14 jours pour que le virus reste dans le sang).

Les données scientifiques sur l’infection par le virus Zika et la grossesse sont actuellement limitées et continuent de croître. Les recommandations sont basées sur les informations actuelles et peuvent être révisées périodiquement pour refléter de nouvelles données.

• Les femmes enceintes qui ont voyagé pendant leur grossesse dans une zone présentant un potentiel d'infection par le virus Zika, qui ont développé des symptômes cliniques évocateurs d'une infection dans les deux semaines suivant ou pendant le voyage, et qui présentent actuellement ces symptômes doivent subir un test de dépistage du virus Zika et une échographie fœtale.
• Toutes les autres femmes enceintes ayant visité ces pays pendant leur grossesse devraient subir une échographie du fœtus.

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